Содержание
Внутриматочная патология часто требует не только диагностики, но и одновременного хирургического лечения. Гистерорезектоскопия представляет собой малоинвазивную эндоскопическую операцию, позволяющую под визуальным контролем удалить патологические образования в маточной полости без разрезов брюшной стенки. При применении данного метода диагностику сочетают с хирургическими функциями.
Суть процедуры
Через цервикальный канал в полость матки вводят гистерорезектоскоп ― оптический прибор с видеокамерой и рабочим каналом для хирургических инструментов. Полость расширяют стерильной жидкостью для улучшения визуализации. Хирург видит операционное поле на мониторе в многократном увеличении, что позволяет прецизионно удалить патологические участки специальной электрической петлей или другими инструментами.
Показания к операции
- Полипы эндометрия ― доброкачественные разрастания, вызывающие кровотечения и бесплодие. Удаляют с ножкой и ложем для предотвращения рецидива.
- Субмукозные миомы ― узлы, растущие в полость матки, которые деформируют ее, нарушают менструальный цикл и имплантацию эмбриона.
- Внутриматочные спайки ― рассекаются для восстановления нормальной анатомии полости, особенно важно при бесплодии и привычном невынашивании.
- Гиперплазия эндометрия ― патологическое утолщение слизистой с атипией. Удаление обязательно в целях профилактики онкологической патологии.
- Внутриматочные перегородки ― аномалия развития, препятствующая вынашиванию, корректируется рассечением.
- Остатки плодного яйца после выкидыша или аборта.
Преимущества метода
Отсутствие наружных разрезов сокращает риск инфекционных осложнений и образования рубцов. Визуальный контроль гарантирует точность манипуляций, минимизирует повреждение здоровых тканей. Короткий период восстановления позволяет вернуться к привычной жизни через 5-7 дней.
Подготовка и обследование
Необходимы УЗИ органов малого таза, анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, инфекции), мазок на флору, ЭКГ. Операцию планируют на 6-10 день цикла, когда эндометрий тонкий и лучше визуализируются патологические образования. При экстренных показаниях вмешательство проводится в любой день.
Процедура длится 20-60 минут под общим наркозом. После операции 2-4 часа пациентка находится под наблюдением, затем выписывается домой. Кровянистые выделения сохраняются 3-7 дней. Через месяц проводят контрольное УЗИ.
