Содержание
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это парный сустав, соединяющий нижнюю челюсть с височной костью черепа. Он отвечает за такие важные функции, как жевание, глотание и речь. Нарушения в его работе могут вызывать боль, щелчки, затруднения при открывании рта и другие неприятные симптомы, потому быстрое лечение ВНЧС так важно.
Причинами дисфункции ВНЧС могут быть:
-
неправильный прикус или отсутствие зубов;
-
стресс и повышенное напряжение жевательных мышц;
-
травмы челюсти или головы;
-
артрит или артроз сустава;
-
вредные привычки — скрежетание зубами (бруксизм), частое жевание на одной стороне.
Симптомы нарушений ВНЧС
Основные признаки заболевания ВНЧС включают:
-
щелчки, хлопки или хруст при открывании рта;
-
боль в области уха, висков, шеи или челюсти;
-
ограниченное открывание рта;
-
головные боли, особенно в области лба и висков;
-
ощущение смещения нижней челюсти;
-
звон в ушах и головокружения.
При появлении подобных симптомов важно не откладывать визит к врачу — ранняя диагностика позволяет избежать осложнений.
Диагностика нарушений ВНЧС
Для постановки точного диагноза врач-стоматолог или гнатолог проводит комплексное обследование, которое может включать:
-
осмотр и пальпацию жевательных мышц и суставов;
-
анализ прикуса и положения зубов;
-
компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ);
-
электромиографию (оценку тонуса мышц лица и челюсти);
-
регистрацию движений нижней челюсти с помощью специальных приборов.
Результаты диагностики позволяют определить степень поражения сустава и выбрать оптимальную тактику лечения.
Консервативные методы лечения ВНЧС
На ранних стадиях заболевания часто удаётся добиться хорошего результата без хирургического вмешательства. Основные методы включают:
1. Медикаментозная терапия
Применяются противовоспалительные препараты, миорелаксанты (для снятия спазма мышц) и обезболивающие средства. Иногда назначаются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.
2. Физиотерапия
Курс процедур помогает уменьшить боль, улучшить кровообращение и ускорить восстановление тканей. Эффективны:
-
ультразвук;
-
лазеротерапия;
-
магнитотерапия;
-
электрофорез с лекарственными препаратами;
-
тепловые компрессы.
3. Ортопедическое лечение
Используются специальные каппы, сплинты и окклюзионные шины, которые равномерно распределяют нагрузку на сустав, предотвращают сжатие челюстей во сне и нормализуют работу мышц.
4. Массаж и лечебная гимнастика
Регулярные упражнения и мягкий массаж помогают снять напряжение и восстановить симметрию движений челюсти. Комплекс подбирается индивидуально врачом.
Хирургическое лечение ВНЧС
Если консервативная терапия не приносит улучшения, рассматриваются хирургические методы:
-
Артроцентез (промывание сустава) — минимально инвазивная процедура, при которой из суставной полости удаляются воспалительные продукты.
-
Артроскопия — операция с использованием миниатюрной камеры, позволяющая удалить спайки и восстановить структуру тканей.
-
Открытая операция — применяется при тяжелых деформациях и разрушении суставных поверхностей.
Хирургическое вмешательство проводится только после тщательного обследования и при строгих показаниях.
Восстановление и профилактика
После лечения важен реабилитационный период, включающий физиотерапию, гимнастику и коррекцию прикуса. Чтобы предотвратить повторные проблемы с ВНЧС, необходимо:
-
избегать чрезмерного напряжения челюсти (жевания жевательной резинки, открывания рта слишком широко);
-
контролировать стресс и следить за осанкой;
-
регулярно посещать стоматолога для проверки состояния зубов и прикуса;
-
носить ортопедические каппы при бруксизме.
Заключение
Лечение ВНЧС — это комплексный процесс, требующий участия стоматолога, ортопеда, физиотерапевта и иногда невролога. Современные методы диагностики и терапии позволяют эффективно устранить боль, восстановить функции сустава и предотвратить развитие хронических осложнений. Главное — не откладывать обращение к специалисту и строго соблюдать рекомендации врача.
