Содержание
Парацентез — вид пункции, выполняемой преимущественно у пациентов с асцитом. Благодаря небольшому надрезу можно вывести оставшуюся в брюшной полости жидкость или взять образец для дальнейшего исследования. Эта процедура также используется в отоларингологии. Отметим, если вам интересует клиника онкологии в москве, то прошу посетить данный сайт.
У людей с диагнозом поражения брюшины и наличием жидкости парацентез может быть выполнен двумя способами. Первая диагностика включает в себя взятие небольшого количества жидкости и назначение дополнительных анализов (например, посева, мазка Папаниколау). Второй — лечебный, т. е. отведение почти всей скопившейся в полости жидкости (так называемой асцитической жидкости) является одним из наиболее эффективных методов лечения асцита.
Как выглядит парацентез?
Небольшой прокол делают слева на 1/3 длины между передней верхней остью подвздошной кости и пупком. Больной должен находиться в полулежачем положении. Используемая для процедуры игла (диаметром около 1 мм и длиной 40 мм) заканчивалась канюлей. Венфлон — также известный как внутривенная канюля, представляет собой временно помещенную в вену пластиковую трубку с наконечником, позволяющим присоединить шприц или капельницу. В некоторых случаях разрез производят по полумедиальной линии на расстоянии 2-3 см от пупка.
Делать такую маленькую инъекцию опасно. У некоторых больных асцитическая жидкость может инфицироваться, попадать в кишечник или мочевой пузырь. Иногда в области живота появляется гематома или кровотечение в брюшную полость.
Когда необходимо выполнить парацентез
Процедуру забора пробы (диагностический парацентез) перитонеальной жидкости назначают больным с асцитом, подозрением на спонтанный бактериальный перитонит, асцит на фоне цирроза печени. Лечебный парацентез необходим при прогрессирующем асците, не отвечающем на терапию диуретиками, и при воспалительных заболеваниях кишечника у новорожденных.
Когда парацентез может быть опасен?
Противопоказаниями к удалению жидкости из брюшной полости являются:
— синдром диссеминированного внутреннего свертывания крови (состояние, характеризующееся образованием микротромбов в мелких кровеносных сосудах);
— резистентный к лечению геморрагический диатез;
— поражения органов брюшной полости, требующие немедленного хирургического вмешательства.
